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保险公司:抢劫造成伤亡属免责范围

 字体时间:2014-11-18来源:云南信息报 中国社保网编辑:网站管理员
【导读】:从机动车辆保险条款看,被保险人或其允许的合法驾驶人造成车辆损失,都在保险范围内,而允许驾驶者,这本来就是一个模棱两可的规定,是否允许,应该是被保险人指定。

今年7月19日,4名男子在昆明某地下停车场劫持女子白某,强行驾驶白女士的小轿车驶离,意图驾车从孟连出境,在途经孟连县勐马镇至孟连县城公路的查缉卡点时被截停,小轿车冲卡时撞毁,其中一名犯罪嫌疑人被击毙,另3名被抓获。

目前,白女士的伤情已无大碍。但撞毁的小轿车却无人问津,至今停在昆明某停车场内。

据田先生介绍,事发后,妻子白女士受到很大的惊吓,至今没恢复,每当有年轻的陌生人站在身边,就会非常紧张害怕。从孟连回来后,白女士就住进了医院,每天费用超过1500元。

“我只让她住了一个星期就出院了,实在是没钱。”田先生告诉记者,从事发至今,他都请假在家照顾妻子,家中还有个4岁的孩子和80岁的老人。他只希望这辆车能修好,不要让本就不富裕的家中再增负担。

昨日上午,五华区法院民三庭第四审判厅内,被告席上只有代理律师的身影。经近1个小时的举证,双方罗列出10余组证据,并就多个问题产生了激烈地辩论。

原告诉求

白女士医疗费用10000元,由车上人员责任险(乘客)限额赔偿

托运费1500元,由车辆损失险限额赔偿

施救费、诉检费1000元,由车辆损失险限额赔偿

评估费3000元,由车辆损失险限额赔偿

车辆损失174800元,由车辆损失险限额赔偿

合计199300元

争议焦点

保险公司:劫匪非被允许的合法驾驶人

保险公司的代理律师说,根据机动车保险条款(2009版)第二章第一条,在保险期限内,被保险人或其允许的合法驾驶人在使用保险车辆过程中,保险车辆损失,保险人按照合同规定负责赔偿。该案驾驶人(即犯罪分子)不是被保险人或其允许的合法驾驶人。

车主:劫匪使用车辆是人平安的前提

对此,车主田先生称,虽然他没直接授权劫匪使用他的车辆,但车上坐着他妻子,并且被劫持着,随时面临生命危险,在这样的情况下,他的诉求只有一个,就是妻子平安,而妻子平安的前提就是让劫匪使用他的车辆,从这个角度理解,他相当于变相授权给劫匪使用他的车辆。

田先生的代理律师称,从机动车辆保险条款看,被保险人或其允许的合法驾驶人造成车辆损失,都在保险范围内,而允许驾驶者,这本来就是一个模棱两可的规定,是否允许,应该是被保险人指定,这是一个可以追认的事实,根据这条规定不进行赔偿是说不通的。

保险公司:抢劫造成伤亡属免责范围

除车辆损失费外,白女士的治疗费10000元也在赔偿诉求内,对此诉求,保险公司代理律师提出的拒赔理由是:根据车上人员责任险免除条例规定,保险车辆被抢夺、抢劫过程中造成的人身伤亡,属责任免除。

车主:公司险种繁杂是为逃避责任

对此,田先生的代理律师称,本案事故属于绑架,不是盗抢,因此,即使被保险人未购买盗抢险,也应当在车辆损失险中赔偿。并且,保险公司提供的免责条款未尽到明确说明的义务,属于无效条款。

对于保险公司提出的拒赔理由,田先生表示:“最早,车辆损失险都是包括一切意外损失,现在变出好多,涉水险、盗抢险、轮胎单独破碎险、玻璃单独破碎险等等,让购买者搞不懂,也让保险公司避责。”

相关讨论

的哥遭抢劫撞伤路人 保险公司为何该赔?

事件

司机被劫匪刺伤手 出租车撞上电动车

2012年11月1日凌晨,昆明出租车司机彭某搭载一名男性乘客,车行至官渡区双凤东路僻静处时,男子突然持刀抢劫。彭某与劫匪发生肢体接触,左手被刺伤,车辆偏移撞翻一辆电动车,致使徐某受伤。抢劫男子下车逃走。

事故发生后,徐某花费近20万元医疗费。经司法鉴定,构成八级伤残一处、九级伤残一处、十级伤残一处,需后期治疗费4万元。他将中国平安财产保险公司云南公司、出租车司机彭某、出租车车主刘某、该车登记挂靠的昆明万通公司一同告上法庭索赔偿。

今年10月16日,昆明中院审理后当庭宣判中国平安保险公司赔偿19万余元。本报邀请专业人士对此案进行了分析。

争议

1、是不是交通事故?

保险公司:徐某受伤是犯罪嫌疑人的犯罪行为导致,驾驶员没任何违法驾驶行为,不能理解为单纯的“交通事故”,且交警部门还未出具正式的交通事故认定书,不能由保险公司来赔偿。

云南天外天律师事务所师伟律师:根据《道路交通安全法》规定,本案可看成是由于“意外”造成的损失,应属交通事故。保险公司抗辩说没交警部门的交通事故认定书,不构成交通事故,此说法不能成立。因为纵使没有交警部门出具的交通事故认定书,法院依然有权对是否构成交通事故还是故意伤害的性质作认定评判,交警的事故认定书不属于行政确认,属于诉讼证据之一。

2、保险公司该不该赔偿?

保险公司抗辩:是劫匪的过错,赔偿应该去找劫匪。

法院最终认为,本案的发生可认定为交通事故,且发生在保险期内。徐某产生的经济损失,应该由保险公司在交强险及第三者险限额内予以赔偿,不足部分才由彭某、刘某和出租车公司连带赔偿。


师伟:劫匪抢劫造成交通事故很少发生,本案中,两种险种均不可能明确规定此类情形属免赔事由。根据《保险法》的规定,免责事由必须明确规定且提示说明。所以第三者险及交强险均应赔偿。

3、保险公司可否向劫匪追偿?

司机彭某:保险公司赔偿后,如果抓到劫匪,可再向劫匪追偿。

师伟:因劫匪的侵权行为导致交通事故发生,交强险中没规定保险公司可向劫匪追偿的权利,但第三者险的保险公司在将来劫匪落网后,有权向劫匪追偿。

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