社保网首页社保新闻政策法规社保查询维权案例社保观点社保知识医疗保险生育保险养老保险工伤保险失业保险住房公积金办理指南社保问答社会热点

中国社保网

当前位置:社保网首页 > 社保新闻 >

2016陕西社保缴费基数:陕西城镇居民医疗保险报销比例一览表

 字体时间:2016-11-09来源:会计网 中国社保网编辑:网站管理员
【导读】:2016陕西社保缴费基数:陕西城镇居民医疗保险报销比例一览表,2016陕西社保缴费基数:陕西城镇居民医疗保险报销比例一览表 2016-2017年社保缴费基数如何调整?本文报道最新陕西城镇居民医疗保险报销比例消息,陕西城镇居民医疗保险报销比例如何调整?社保基数怎么算?详情陕西医疗保险见下文。 2016-2017年社保缴费基数

2016陕西社保缴费基数:陕西城镇居民医疗保险报销比例一览表2016-2017年社保缴费基数如何调整?本文报道最新陕西城镇居民医疗保险报销比例消息,陕西城镇居民医疗保险报销比例如何调整?社保基数怎么算?详情陕西医疗保险见下文。

2016-2017年社保缴费基数:陕西城镇居民医疗保险报销比例一览表

2016-2017年社保缴费基数:陕西城镇居民医疗保险报销比例一览表

西安医保险报销比例

参保报销方式:

城镇普通居民医保对象:西安市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业居民门诊报销50%,最高报销限额500元。最高报销额为14万,除去起付线外,三级医院报销55%,二级75%,一级及以下85%。

少年儿童报销:少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。

城镇职工医保对象:城镇职工单位和职工个人所缴纳的医保费,部分打入个人账户(医保卡),用于购药等。住院最高报销额为40万元。

新农合对象:西安地区农民每人每年最高报销15万,其中住院补偿最高为13万元,其余2万元为门诊和慢性病的报销补偿。

▼职工▼

在一个统计年度内,统筹基金起付标准按全市上年度职工平均工资的一定比例,依据职工就医医院的级别及住院次数设置。将我市城镇职工基本医疗保险参保职工(含退休人员)在定点医疗机构发生的住院医疗费用在5万元以上至最高支付限额的部分,个人支付比例统一调整为5%。

医院级别起付标准:

第一次:三级医院10%、二级医院8% 、一级医院6%;

第二次:三级医院7%、二级医院5%、一级医院4%;

第三次及其以上:三级医院5%、二级医院4%、一级医院3%。

住院医疗费在各起付标准以下的部分,由个人帐户支付或由本人自付。

职工个人自付比例:

起付标准以上至一万元:一级医院10%、二级医院12%、三级医院15%;

10000元以上至50000元:一级医院6%、二级医院8%、三级医院11%;

50000元以上至最高支付限额:均为5%;

退休(职)人员个人支付比例按在职职工相应标准降低三个百分点执行。

退休人员个人自付比例:

起付标准以上至10000元:一级医院12%、二级医院9%、三级医院7%;

10000元以上至50000元:一级医院3%、二级医院5%、三级医院8%;

50000元以上至最高支付限额:均为5%;

特殊门诊项目:

1、门诊治疗特殊病种(恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药):统筹基金支付50%,个人负担50%。

2、门诊治疗慢性病(高血压、冠心病、糖尿病):一个年度内,在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的,超过部分由统筹金按照50%的标准支付,统筹基金最高支付限额为2000元。

住院方面:

乡镇及一级定点医院,合规费用在300元以下的,无起付线,报销60%;合规费用在300元以上(含300元)的,起付线为80元,补偿比例为90%。

区(县)境内的区县级及二级定点医疗机构(含市级定点二级医疗机构),起付线为200元,区(县)境外为500元,补偿比例为70%-80%。

社保基数怎么算

西安中普劳务有限公司从西安市人社局获悉,西安市2016年社会保险缴费基数的取值范围应以社会平均工资的三倍为上限,60%为下限。

(一)城镇企业职工基本养老保险缴费基数上下限

2015年度陕西省在岗职工年平均工资为56896元,月平均工资为4741.33元,2016年养老保险月缴费基数下限(60%)为2845元,上限(300%)为14224元。

(二)其他社会保险险种缴费基数上下限

2015年度西安市在岗职工年平均工资为63193元,月平均工资为5266元,2016年失业保险、医疗保险、生育保险工伤保险缴费基数下限(60%)为3160元,上限(300%)为15798元。

本文地址:http://www.spicezee.com/xinwen/138003.html
为了知识的普及、信息的传播,中国社保网欢迎您转载分享。转载请注明文章出处并保留完整链接。
中国社保网是一个公益性质网站。文章版权永归原作者所有。如有异议,请联系我们
众人持柴火焰高!支持我国社保制度更加完善,造福全国人民百姓,立即传播本文到以下各大传播平台:



新闻搜索

相关文章

1

赞助商链接

文章《2016陕西社保缴费基数:陕西城镇居民医疗保险报销比例一览表》的网友评论

猜你喜欢

今日热点

好消息!网上购药将可用社保卡买单了

点击排行榜

  • 新闻
  • 观点
  • 政策
  • 案例
  • 知识
  • 热点
  1. 甘肃省临泽县人社局扎实开展农民工工资支付情况大排查活动
  2. 甘肃临泽县人社局劳动用工备案和社保联动机制作用发挥好
  3. 甘肃省临泽县社保局开展工伤保险 基金专项审计自查工作
  4. 黄山市歙县中和社区:协助居民做好新老社保卡的交替工作
  5. 提前上班致伤亡应认定为工伤
  6. 汉中市略阳县城镇居民医疗保险管理系统上线运行 试点工作取得圆
  7. 安徽亳州市蒙城县社保“五险合一”实惠民
  8. 好消息!网上购药将可用社保卡买单了
  9. 阜康市2017年城镇居民医保缴费完成首次代扣
  10. 张掖市临泽县人社局多举措促进社会保险扩面

随机推荐