社保网首页社保新闻政策法规社保查询维权案例社保观点社保知识医疗保险生育保险养老保险工伤保险失业保险住房公积金办理指南社保问答社会热点

中国社保网

当前位置:社保网首页 > 社保新闻 >

张掖市临泽县人社局“三结合”开展稽核,规范医保基金管理

 字体时间:2016-11-25来源: 中国社保网编辑:社保网-蓝星
【导读】:为确保基金的合理使用,规范医保基金管理,让百姓的“救命钱”得以安全运营,充分发挥医疗保险的重要作用。临泽县人社局确定医疗保险稽核工作中应力求做到“三结合”,即:重点稽核与普遍稽核相结合、定期稽核与不定期稽核相结合、明查与暗访相结合,严厉打击不合理使用和套取医保基金行为。

张掖市临泽县人社局“三结合”开展稽核,规范医保基金管理

为确保基金的合理使用,规范医保基金管理,让百姓的“救命钱”得以安全运营,充分发挥医疗保险的重要作用。临泽县人社局确定医疗保险稽核工作中应力求做到“三结合”,即:重点稽核与普遍稽核相结合、定期稽核与不定期稽核相结合、明查与暗访相结合,严厉打击不合理使用和套取医保基金行为。

该局将基金稽核与待遇有机结合重点对定点医疗机构是否存在挂床住院、冒名顶替住院以及伪造医疗病历等恶意骗取医保基金的行为,是否存在超出规定的医疗保险诊疗项目,尤其是应由个人自付的医疗费用纳入统筹基金报销的违规行为,是否存在住院准入制度和转诊转院制度不健全,定点药店使用医保卡购买生活用品、化妆品、保健品等非刷卡范围内物品行为。任何单位和个人违规套取基金的违法行为都将受到严惩。

通过“三结合”的稽核办法,有效地规范了医保定点机构的医疗服务行为,保证基金的安全、规范使用,确保全县参保人员享受到优质长效的医疗保险服务。

(撰稿:鲁晓芳)

 
本文地址:http://www.spicezee.com/xinwen/138489.html
为了知识的普及、信息的传播,中国社保网欢迎您转载分享。转载请注明文章出处并保留完整链接。
中国社保网是一个公益性质网站。文章版权永归原作者所有。如有异议,请联系我们
本文已帮助
众人持柴火焰高!支持我国社保制度更加完善,造福全国人民百姓,立即传播本文到以下各大传播平台:



新闻搜索

相关文章

1

赞助商链接

文章《张掖市临泽县人社局“三结合”开展稽核,规范医保基金管理》的网友评论

猜你喜欢

今日热点

社会保障制度应该如何“进化”?

点击排行榜

  • 新闻
  • 观点
  • 政策
  • 案例
  • 知识
  • 热点
  1. 安顺市社会保险事业局召开全市机关事业单位养老保险工作会议
  2. 【IPO实操】拟IPO公司欠缴社会保险该怎么办?
  3. 2017养老金:社保交满15年,还有必要继续交吗?
  4. 重庆市綦江区人力社保局“三举措”保障失业保险专项稽核工作
  5. 重庆市綦江区推进社保卡一卡多用成效喜人
  6. 威海市社保中心:参保形式相同、待遇享受不同
  7. 甘肃省临泽县将苯丙酮尿症纳入城镇居民特殊疾病门诊医疗费补助病
  8. 珠海拟放宽户口迁入条件 社保满5年可直接入户
  9. 重庆市綦江区人力社保局在就业创业领域推动社保卡金融功能成效明
  10. 绵阳市三台县安州区到三台县交流学习社会保险业务经办工作

随机推荐