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重庆市綦江区加强防范维护医保基金运行安全

 字体时间:2018-03-21来源: 中国社保网编辑:社保网-蓝星
【导读】:强化内控建设,进一步完善落实业务流程、内控制度、廉政风险防范等内控制度。设立复核岗,真正做到分工明确、环环相扣、责任到人,有效防止欺诈医保基金案件的发生。加强对“两定“机构监管,规范医疗机构服务行为,做好“两定”机构不定期抽查工作。

重庆市綦江区加强防范维护医保基金运行安全

为加强医疗保险基金监管,构建反欺诈工作长效机制,重庆市綦江区人社局采取多项措施,确保医保基金安全运行。

强化内控建设,进一步完善落实业务流程、内控制度、廉政风险防范等内控制度。设立复核岗,真正做到分工明确、环环相扣、责任到人,有效防止欺诈医保基金案件的发生。加强对“两定“机构监管,规范医疗机构服务行为,做好“两定”机构不定期抽查工作。

加大对违规支付和套取、骗取医疗保险基金等问题的查处力度。该区社保经办机构采取电话回访、约谈可疑人员、实地核查等方式,对住院医疗报销票据进行全面核查,确保报销票据真实可靠。

健全社会监督机制,营造共同关注医保基金合理使用的社会舆论氛围。加强医保政策宣传,提高参保人员的责任意识和诚信意识。设立医疗保险举报电话、意见信箱,鼓励公众举报医保违法违规行为。通过新闻媒体曝光典型案件及其处理情况,形成多渠道、立体式的公众监督网络,让社会各方力量共同关注和维护医保基金,确保医保基金普惠百姓。

撰稿:朱光伟

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