社保网首页社保新闻政策法规社保查询维权案例社保观点社保知识医疗保险生育保险养老保险工伤保险失业保险住房公积金办理指南社保问答社会热点

中国社保网

当前位置:社保网首页 > 社保新闻 >

重庆市綦江区四举措确保医保基金安全运行

 字体时间:2017-09-23来源: 中国社保网编辑:社保网-蓝星
【导读】:严格实施总额控制付费、按床日付费、按病种付费等管理措施,积极引导协议医疗机构建立自我管理、自我约束的良性发展机制,有效监管协议医疗机构和协议医师的日常医疗服务行为,从源头上杜绝不合理医疗费用的产生,减少医疗资源的浪费。今年以来,共核实741条实时监控疑点数据,查处医疗机构18家次、扣除违规金额10.7万元。

重庆市綦江区四举措确保医保基金安全运行

一是监督检查常态化。成立医保监督检查组,采取年终检查、专项核查、随机抽查、重点专查、举报详查、日常督查、网络监察“七查”方式对各协议医疗机构医保服务、报账等情况进行检查。

二是通报约谈长效化。建立违规通报、预付约谈、激励约束机制,对不按规定执行医保政策或不履行协议的协议医疗机构进行通报批评,对涉及重大违规或超总额的协议医疗机构进行约谈,督促医院加强管理,遏制医疗费用的不合理增长。

三是数据预警智能化。建立数据监控体系,实时监控医保数据,实现事后监管转变为事前监督;建立大数据分析监控制度,实时掌握各协议医疗机构总额费用及各项指标增长情况,为进一步强化监督管理提供有力支撑。

四是制约手段透明化。严格实施总额控制付费、按床日付费、按病种付费等管理措施,积极引导协议医疗机构建立自我管理、自我约束的良性发展机制,有效监管协议医疗机构和协议医师的日常医疗服务行为,从源头上杜绝不合理医疗费用的产生,减少医疗资源的浪费。今年以来,共核实741条实时监控疑点数据,查处医疗机构18家次、扣除违规金额10.7万元。

(撰稿:朱光伟  陆安桃)

本文地址:http://www.spicezee.com/xinwen/157078.html
为了社保知识的普及、信息的传播,中国社保网欢迎您转载分享。但请注明文章出处并保留完整链接。
【免责声明】文章采自网友投稿刊登及网络转载,本文仅代表作者本人观点,与本网站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立,对文中内容的真实性和完整性不作任何保证或承诺,仅供读者参考交流。中国社保网是一个公益性质网站。文章版权永归原作者所有。如有异议,请联系我们
本文已帮助

相关文章

1

赞助商链接

文章《重庆市綦江区四举措确保医保基金安全运行》的网友评论

猜你喜欢

今日热点

人社部:异地就医结算不等于医保实现全国

点击排行榜

  • 新闻
  • 观点
  • 政策
  • 案例
  • 知识
  • 热点
  1. 2016事业单位事假、休假、病假的有关政策规定
  2. 2017年上海最新社保缴费基数上下限一览表
  3. 2017年已经到来:社保卡等新规你必须知道
  4. 2015机关事业单位职业年金单位缴费比例
  5. 2016公务员最新级别工资一览表
  6. 社保断缴会怎么样?社保断交对医保有影响吗
  7. 甘肃临泽县人社局全力打造城乡居保工作新常态
  8. 2017养老金:社保交满15年,还有必要继续交吗?
  9. 个人可以补缴社保吗?个人补缴社保流程
  10. 河南省事业单位车补标准

随机推荐