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有了社保 还要买商业保险吗?

 字体时间:2017-10-08来源:腾讯财经 中国社保网编辑:社保网-蓝星
【导读】:经常有人问,单位已经缴纳了社保,我们就没必要买商业保险了吧,实际上,商业保险的是有其一定的作用的,小M今天就带大家好好了解下商业保险。

经常有人问,单位已经缴纳了社保,我们就没必要买商业保险了吧,实际上,商业保险的是有其一定的作用的,小M今天就带大家好好了解下商业保险。

商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。

社会保险,是指收取保险费,形成社会保险基金,用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。

从上面的概念,我们可以看出商业保险和社会保险是有明显区别的。社会保险是国家强制实行的社会保障制度,是以保证基本生活需要为标准的,因此风险保障范围比较窄,保障水平也相对较低。

而商业保险则不同,是否建立保险关系由投保人自主决定,保障范围是由投保人、被保险人与保险公司协商确定,相对灵活,属于“多投多保,少投少保”。

那么我们就来说说,为什么有了社保,有的单位还要为员工缴纳商业保险呢?首先是起到补充保障的作用。社保的基本设计原理是低水平、广覆盖,虽然如今几乎人人都有社会基本医疗保障了,但是保障的力度并不高。

比如,社保只能报销《社保药品目录》中的药品,而没有列入该《目录》的新药及大病病人在治疗过程中可能需要的进口器械、特殊诊疗项目等,也无法通过基本医疗保险获得报销和补偿。而且,除了直接的医疗费用,营养费、护理费等都不可以通过社保获得补偿,而商业保险却可以报销。

社会基本医疗保险实行的是报销制度,除了个人账户可以直接用于定点医院的门诊和买药费用外,住院费用则只能采用事后报销的方式。而且在许多大病保障中,都设置了起付标准、报销比例、封顶线等限制性条件。

有了这些限制之后,不少人会发现,能通过社保报销的费用比例并不高,保障力度还是十分有限的。而商业保险在这个时候刚好可以作为补充,比如起付标准为1500元,1500元以下的医药费社保是不报销的,而商业保险可以报销这部分。

此外,社保还有许多其他的限制,比如社保一般没有生命保额,若因疾病身故,无保额理赔,不可能像商业保险那样赔付数十万给被保险人,只给予付抚恤金。

社保还没有豁免保费的功能。所谓保费豁免,是指在保险合同规定的某些特定情况下导致完全丧失工作能力时,由保险公司获准,同意投保人可以不再缴纳后续保费,保险合同仍然有效。比如在保险公司购买养老保险,投保人发生重大疾病(包括意外)时,那么余下的未缴保费可能都不用缴了,而社保还是要缴。

小M要提醒大家,如果是个人没有社保的前提下,想要购买投保商业保险时,一定要按照自己的保险需求,通过考虑自身情况决定是否购买以及购买哪些产品。一般购买的顺序为:首先是意外险(寿险附加意外医疗住院等);其次是健康险(主要是重大疾病及附加的医疗险、定期寿险);再次是养老险(分红、年金、投连等)。

购买保险产品要视个人的经济情况而定。个人的经济收入会受到很多因素的影响,很难维持在一个一成不变的水平,在进行保险产品的选购时,应该根据自身的年龄、职业、收入等实际情况,决定怎样买保险,既要使经济能够长时期负担,又能使个人得到应有的保障。

购买保险产品可以合理搭配险种,做一个组合,得到全面的保障。保额的选择应以家庭总收入及被保险人从事的工作风险系数(如是否开车、有无社保等)为依据。有个重要的参考指标是:家庭年总收入的5%-15%支付保费较为适宜。

至于缴费期限,应根据家庭经济状况及现金流资产资金运作等多种因素决定,并不是缴费期限越长越合算。如果是高保额人士,需经保险公司寿险核保及再保险公司分保同意后,并经体检合格后方可投保。

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