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深圳少儿医保缴费未成功垫付款可报销

 字体时间:2017-10-23来源:深圳特区报 中国社保网编辑:网站管理员
【导读】:近日,有部分家长反映,孩子少儿医保参保费用已经交给学校了,可是查询却显示尚未缴费,孩子生病到医院看病没法刷卡记账,产生的医疗费用怎么算,能报销吗?

近日,有部分家长反映,孩子少儿医保参保费用已经交给学校了,可是查询却显示尚未缴费,孩子生病到医院看病没法刷卡记账,产生的医疗费用怎么算,能报销吗?

具体怎么报销呢?

在门诊就医方面,首次参加我市社会医疗保险的学生、幼儿,必须参保缴费到账并绑定医疗机构后,才能享受刷卡记账待遇。对于已经参加过我市社会医疗保险,并按规定绑定了基层医疗机构的学生、幼儿,到新学年之前绑定的基层医疗机构就医,先垫付现金,待参保缴费到账后,再回该医疗机构刷卡补记账,退回垫付部分的现金。社保部门收到保费后,将对应的社区门诊统筹基金,补拨付给绑定的医疗机构。

在住院治疗费用方面,已经参加过我市医疗保险的学生、幼儿,因病情需要住院,可告知医院已经参保但托收未完成,并交足押金,出院时暂时不结账,待参保缴费到账后,再到医院按医保规定的待遇补刷卡结账。对于首次参加我市社会医疗保险的学生、幼儿,因病情需要住院,也可以采取上述类似的做法,先交足押金,待参保缴费到账并到规定的银行网点制作金融社保卡后,到医院补记账。

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