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参保者每人每次住院少垫资1.6万元

 字体时间:2018-02-27来源:中工网——《工人日报》 中国社保网编辑:网站管理员

中工网北京2月26日电 (工人日报—中工网记者李丹青)在国新办今天举行的就业和社会保障有关情况发布会上,人社部副部长游钧介绍,跨省异地就医直接结算工程如期建立并平稳运行,解决了群众跑腿垫资的就医痛点,没有出现无序的情况。目前,在国家异地就医结算平台上备案的人员超过210万人,近9000家医疗机构并入联网,每天在平台上实现直接结算超过1600人次,参保者每次住院少垫资1.6万元。

游钧介绍,人社部门集全系统之力集中攻关,经过一年的努力,如期建立了全国异地就医直接结算工程,并在2016年底投入运行。2017年平稳运行了一年。

从运行情况看,目前异地就医秩序平稳有序。按照规定,符合条件的参保人员包括异地安置人员、长期异地居住人员、长期异地工作人员、符合异地就医转诊条件的人员,需要在参保地医保机构进行备案。游钧介绍,按照分级诊疗的要求,异地就医能够有序就医,没有出现无序的情况。

“目前,在国家异地就医结算平台上备案的人员超过210万人,近9000家医疗机构并入联网,为广大参保人员提供服务。”游钧说,每天在这个国家平台上实现直接结算超过1600人次,参保者每次住院少垫资1.6万元。

游钧表示,异地就医直接结算极大地方便了参保人员,减轻其垫资负担,减少了来回跑腿,有效遏制了一些不法分子利用虚假医疗票据来骗取医保基金的行为,维护了基金安全。

当然,由于系统运行时间并不长,系统的稳定性、就医地管理的能力、资金收付的时效性还需进一步完善和提升。游钧指出,基层的医疗机构还要进一步扩展进来,政策知晓度还需进一步提高。

关于农民工和外来就业创业人员的就医问题,游钧指出,要根据这两类人员的就业特点和就医需求,通过简化备案流程、扩大基层医疗机构联网服务,至少每一个区县都有一家医疗机构能够联网。由于看病就医的载体是社保卡,要建立快速发放社保卡机制,来满足农民工和“双创”人员的就医需求。

下一步,人社部将推进包括农民工和外来就业创业人员在内的各类人员跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作,努力优化、完善异地就医运行机制,提高服务水平,不断满足人民群众更高要求的保障需要。

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