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社保卡手工报销流程 手工报销需要什么材料

 字体时间:2018-04-28来源: 中国社保网编辑:网站管理员
【导读】:社保卡手工报销流程 手工报销需要什么材料,手工报销社保卡有哪些流程,报销社保卡的方法是什么。报销社保卡需要哪些步骤。小编给大家整理了关于社保卡手工报销流程,希望你们喜欢! 社保卡手工报销流程 北京医保手工报销流程 一、准备阶段 1、首先将每名员工所报的票据按日期前后顺序分好。 2、将2007

手工报销社保卡有哪些流程,报销社保卡的方法是什么。报销社保卡需要哪些步骤。小编给大家整理了关于社保卡手工报销流程,希望你们喜欢!

社保卡手工报销流程

北京医保手工报销流程

一、准备阶段

1、首先将每名员工所报的票据按日期前后顺序分好。

2、将2007年7月1号前后分开,7月1号之前的录在“医疗费用录入--普通门诊费用录入“;7月1号之后的分“已上传““未上传“两种,已上传的票据录在“已上传费用信息管理--已上传费用录入“,未上传的票据录在“医疗费用录入--普通门诊费用录入“。 急诊费用也同样先录到“医疗费用录入--普通门诊费用录入“中,社保中心审核后再确定是否给予报销。

二、录入阶段

1、2007年7月1号前以及7月1号后未上传部分等。

登陆医保软件(请更新至2.4.4版本)--手工报销--医疗费用录入--普通门诊费用录入 输入所需报销员工身份证号--查询--新增--选择定点医疗机构(若不是该员工所选择定点医疗机构,请先将旁边的“全部医疗机构“激活,再从菜单中选择。

录入日期(票据上的日期)--录入单据号(收据右上角的条形码号码,一个14-18位的数字)--录入单据数--分别录入各种费用的金额(诊疗费及挂号时的一张票据,可以录在其他费用中;自费部分可录,可不录;找不到相应项目录入的录在其他费用中。)--录入合计金额(快捷键至今还不会用)--保存--录下一张收据(点击新增)重复以上步骤,直至该员工所有票据录完。

生成审核表(生成后不能修改,所以请先确认一边,打印审核表(一式两份)。 2、2007年7月1号后已上传部分

登陆医保软件(请更新至2.4.4版本)--手工报销--已上传费用信息管理--已上传费用录入

输入所需报销员工身份证号--查询--新增--只需录入单据号及金额即可。

全部录入后--保存--生成审核表--打印审核表(一式两份)。

三、报盘(注意,两个部分的报盘不一样)

1、登陆医保软件--手工报销--数据报盘--生成普通门诊报盘文件--保存(打印明细表)。

2、登陆医保软件--手工报销--已上传费用信息管理--生成已上传费用报销文件--保存(打印明细表)。

注意报盘的文件,不要删除,只能生成一次报盘。

手工报销须知

一、什么情况下要进行手工报销

未领取社保卡期间、社保卡补(换)卡期间发生的费用

持有社保卡,但参保单位整体欠费,无法使用社保卡

补缴期间享受待遇的三个月内发生的费用无法使用社保卡

异地安置人员在异地发生的费用

急诊未带社保卡就医(本市、外埠)

二、手工门、(急)诊报销所需要提交的材料

1、社保卡

2、药费处方底方

3、原始机打收费票据

4、检查费、治疗费、材料费、化验费用明细

5、外伤费用需本人提供书面受伤原因,单位核实后,加盖单位公章及急诊病历。

二、手工门、(急)诊报销所需要提交的材料

6、北京市医疗保险转诊(院)单

7、急诊诊断证明

8、《北京市基本医疗保险手工报销费用审核表》和《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》

9、报盘文件

10、手工报销门诊费用要将医院与社区卫生服务机构分开申报(特指在职与退休70岁以下人员)

三、哪些情况需要走上传

1、本市的诊疗费、医事服务费必须报上传。必须强调一点(挂号费不报销)

2 、门诊票据上既有上传号又有手册号的,在企业版里按上传申报。

3、本市诊疗费与上传单据合在一起申报,外地诊疗费单独申报。

四 、上传申报所需要的材料

1、上传需要提供社保卡(未发卡或卡未激活不提供)原始票据、药费处方底方、各项检查费用明细。

2、《北京市基本医疗保险门诊上传审核表》

3、报盘文件。

五、住院申报所需要提供的材料

1、社保卡或医保手册

2、住院费用结算清单

3、原始机打收费票据

4、出院诊断证明

5、北京市医疗保险转诊(院)单

6、医院开具的北京市医疗保险费用全额结账证明

7、五万元以上的住院费用需要复印病历。

六、申报急诊留观所需要的材料

1、社保卡或医疗手册

2、药品处方低方

3、原始机打收费票据

4、检查、治疗、化验费、材料费用明细

5、急诊留观证明

6、北京市医疗保险转诊(院)单

七、急诊留观如何判断?

1、判定急诊留观主要看是否有床位费或加盖留观章。

2、申报急诊留观费用,有没有住院费用发生都可能为留观,2011年1月1日起留观不受七日限制。

3、急诊留观费用必须提供诊断证明,注明为XX时间到XX时间在我院留观或留院观察,此证明可为留观申报。

4、如果是住院当天的门诊费用,则需要有急诊留观证明。

5、在企业版软件中的“普通住院”、“普通留观”中录入并报盘。

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