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甘肃民乐县人社局严厉打击医保欺诈骗保行为

 字体时间:2018-10-10来源: 中国社保网编辑:社保网-蓝星
【导读】:近日,民乐县人社局切实加强全县医保基金监管,严厉打击医保领域欺诈骗保行为,进一步健全完善医疗保险监管体系,实现源头防范、流程规范、长效管理,防范基金风险。

z中国社保网讯 近日,民乐县人社局切实加强全县医保基金监管,严厉打击医保领域欺诈骗保行为,进一步健全完善医疗保险监管体系,实现源头防范、流程规范、长效管理,防范基金风险。

县人社局成立严厉打击医保欺诈骗保行为领导小组,开展全面检查专项行动,开展地毯式摸底排查。以定点医疗机构和定点零售药店及参保人员为主要检查对象,以住院和门诊服务、药店购药服务为主要检查内容。主要检查:通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院等行为;人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据行为;虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为;串换药品、器械、诊疗项目等行为;分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费等违规收费等行为。

加大医疗保障反欺诈工作力度,形成高压态势,达到宣传法规、强化管理、净化环境、震慑犯罪的目的。同时,增强医患双方遵守医疗保障管理规定的自觉性,进一步完善医疗保障治理体系,构建多部门联动机制,实现源头防范,确保医保基金安全。

(甘肃省民乐县人社局:马瑞英)

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