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国家医保局发话:带量采购,杜绝带金销售!

 字体时间:2018-12-10来源: 中国社保网编辑:社保网-蓝星
【导读】:12月8日,国家医保局微信公众号发布消息《关于国家组织药品药品集中采购试点答记者问》,针对12月7日带量采购的拟中选结果,试点办、联采办负责人就有关问题接受记者采访。

拟预中选药品价格大幅度下降后,挤掉的主要是销售费用等“水分”,药品生产企业“还是能赚钱的”。

▍国家回应:杜绝带金销售,挤水分

12月8日,国家医保局微信公众号发布消息《关于国家组织药品药品集中采购试点答记者问》,针对12月7日带量采购的拟中选结果,试点办、联采办负责人就有关问题接受记者采访。

国家医保局特别提出:要坚持“带量采购”,给药品生产企业明确的预期,有利于其根据采购量自主报价申报,杜绝“带金销售”现象。

此外,相关负责人补充:要通过带量采购实现公立医院深化改革。通过挤掉药品销售费用、改变“带金销售模式”,净化医务人员行医环境,促进合理用药;通过降价和替代效应,降低药品费用,腾挪费用空间,为深化公立医院改革创造条件。

的确,由此次拟中选结果可知,与试点城市2017年同种药品最低采购价相比,拟中选价平均降幅52%,最高降幅96%,降价效果明显——不少品规中标价呈现断崖式下跌,行业内评价,这是一种“自杀式”降价。

在这种背景下,此时“一致性评价不做是等死,做了是找死”的相关言论又开始甚嚣尘上。

医保局对此作出回应:在药品销售价格中,生产企业的生产成本和合理利润,仅占了较小的部分。因此,拟预中选药品价格大幅度下降后,挤掉的主要是销售费用等“水分”,药品生产企业“还是能赚钱的”。

赛柏蓝的读者也评价:原材料成本、研发成本、生产成本等占药品整体成本非常低,高的是运营成本、商务成本、资金成本等。所以,压缩的是后者不是前者,利润一定会有的,只是涉及到后者的人员市场、销售、商务、公关人员,要自求多福了!

这意味着,药价大幅下降,压缩的是销售环节,相比于药厂,药商、药代受到的影响和压力显然会更大,而药厂本身的利润是有保证的——药品生产企业没有那么惨,能赚钱。

▍医保局:我们承诺,是利好

自12月6日,带量采购预中选结果流出后,资本市场对此做出了悲观反应:所有涉及一致性评价的相关股票开始集体跳水——似乎在历经重重艰难的过评历程后,一致性评价药企没有得到想象中的“量价齐升”,反而面对的是降价幅度平均达到52%的惨烈竞争格局。

有人提出,一致性评价还有人愿意做吗?

对此,医保局承诺,带量采购长期来说,是利好。

联采办的相关负责人提出:第一、带量采购大大降低了药品进入医院的成本;第二、承诺及时还款降低了企业展宽和融资成本;第三、联盟采购显著降低了其市场推广成本;四,以市场换价格,通过规模效应降低了药品的单位生产成本。

这意味着,带量采购主要是将药品生产企业从“带金销售”的无序竞争中解放出来,有利于引导其将努力转移到提升药品质量、促进药品研发的正确轨道上来。

华金证券也分析:虽然带量采购仅以11个城市作为试点,但政策落地后其他省份基于财政、医保的压力也会持续跟进。

待更多地区实行“带量采购”模式以后,国内仿制药的市场格局将会发生较大变化:大部分企业非核心的品种将会放弃进行一致性评价,聚焦于核心产品,同时之前普遍存在的大量“僵尸批号”将会消失,这是一种产能的提升。

当每个品种的产能集中度提高时,小企业的生存压力加剧,甚至会被淘汰出局。

除此之外,在拟中选名单中,原研药吉非替尼片降价76%,福辛普利钠片降价68%,与周边国家和地区相比低25%以上,原研药的“专利悬崖”终于显现。

如此看来,外企专利悬崖和医保局带量采购是中国仿制药企业难遇的发展时机,对中国优质仿制药企来说,是个获得市场份额的好机会。

▍中标药企:能赚钱,很满意

实际上,银河证券评价:市场上对带量采购的反应过度。此外,赛柏蓝获悉,在议价现场上,议价结果一发布,入围企业是非常高兴的,并不是外界猜测的那样惨淡。

以正大天晴为例,名单显示,正大天晴的恩替卡韦分散片拟中选价格为17.36元(0.5mg*28片),平均每片为0.62元,较之前各省招标价格降幅在90%以上。

在网上流传的正大天晴电话会议纪要中,正大天晴对此次带量采购做出回应。

正大天晴的董秘庄总提出,主动降价这么多,就是要确保中标,4+7代表了中国的富裕省份和学术核心地带,正大天晴的中标也是“险胜”。价格公司内部早已商量好,无论如何都要中标,这个价格是判断了自己的成本和竞争对手的成本,“我们还是能赚钱的,肯定不会做赔本生意。”

此次中标后,预计明年恩替卡韦的销售增长能达到50%~100%之间。

正大天晴的副总谢忻表示:此次中标的价格仍有毛利,要让大品种维持绝对优势:天晴的两个过10亿品种,都下了决心必须中标,不可能把份额让给对手;“丢掉三个竞争性品种”也就算了,目前管理层对这个结果还是满意的。

这意味着,仿制药的市场玩法已经完全变化:高毛利时代结束了,要想做仿制药,质量必须过关,成本必须控制,按照国际惯例,普通仿制药价格就是原研的5~6%。

显然,中标药企们放弃非核心品种,聚焦核心品种是主要策略——国家不担心没人供应,从这次报价可以看出,很多竞争者都想进入这个市场。不把核心品种的市场份额让给竞争对手,是关键。

此次带量采购,也许并不是业内所说的“寒冬”,从仿制药企来说,优胜劣汰,优质仿制药企获得更多的市场份额;对商业流通而言,压缩销售环节,带金销售受到遏制,减少销售费用的支出;对整个行业而言,行业产能集中度得到提高,随着通过一致性评价的公司越来越多,国产仿制药的价格将逐渐下降。

12月7日,国家组织药品集中采购和使用试点工作部署会在京召开,国务院副总理、国务院医改领导小组组长孙春兰出席并讲话。

她强调,探索跨区域联盟集中带量采购,量价挂钩、招采合一,做好保证使用、确保质量、稳定供应、及时回款等工作,促进药价回归合理水平、药品行业实现转型升级。

这是从国家层面对带量采购的定调,这意味着带量采购已经板上钉钉,不会再有变数。

各方迹象告诉我们,也许带量采购不是所谓的“寒冬”,也许优质仿制药企的“春天”来了。

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