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2019年漳州医疗保险报销范围及比例-2019年漳州医疗保险报销方法

 字体时间:2019-03-08来源: 中国社保网编辑:网站管理员
【导读】:2019年漳州医疗保险报销范围及比例-2019年漳州医疗保险报销方法,你还以为社保卡只能刷医保买药吗?那就错啦!鉴于很多小伙伴不清楚医疗保险报销方法。今天小编为大家整理了2019年漳州医疗保险最新规定,包括了报销范围和比例。 2019年漳州医疗保险报销范围及比例 一、住院待遇 1、住院补偿起付线: 一级医疗机构100元,二

你还以为社保卡只能刷医保买药吗?那就错啦!鉴于很多小伙伴不清楚医疗保险报销方法。今天小编为大家整理了2019年漳州医疗保险最新规定,包括了报销范围和比例。

2019年漳州医疗保险报销范围及比例

一、住院待遇

1、住院补偿起付线: 一级医疗机构100元,二级医疗机构400元、三级医疗机构(含漳州市辖区外)800元;

2、住院补偿比例:一级医疗机构80%,二级医疗机构60%,三级医疗机构(含漳州市辖区外)40%。

3、住院补偿封顶线:一个医保年度内累计获得最高的补偿金额为6万元,超封顶以后部分统一按20%补偿。即住院实际补偿达到6万元,目录内费用超过15万元以上部分统一按20%补偿。

二、门诊特殊病种待遇

1、医保门诊特殊病种由原来20种调整增加至26大病类(35个病种)

2、门诊特殊病种起付线按医院等级设定,具体为:三级医院800元,二级医院600元,一级医院300元。

3、重性精神病不设起付线,结核病在指定定点医院诊疗不设起付线

2019年漳州医疗保险报销范围及比例

三、二次补偿待遇

3.5万元以上至医保目录内费用10万元的统一补偿50%,即(目录内费用10万元-实际补偿3.5万元所含的目录内费用)×50%。

超过目录内费用10万元的统一补偿20%。

2019年漳州医疗保险报销方法

手工报销资料:

1、有效医疗费用票据

2、费用明细总清单

3、出院小结

4、社保卡或身份证,如代办,需代办人身份证原件

5、本人银行存折账号(省内银行账号)

办理时间

周一-周五 上午:8:00-12:00 下午:14:30-17:30(冬令时间) 15:00-18:00(夏令时间)

办理地点

漳州市芗城区博爱西路1号上江名都D栋6楼

以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理估算,具体政策以最终文件执行情况为准,具体可工作日咨询漳州市社保中心。

漳州人力资源和社会保障

地址:漳州市博爱西路1号上江名都D幢

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