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医保惠民再发利好 推进京津冀异地就医门诊联网直接结算

 字体时间:2019-03-24来源:天津日报 中国社保网编辑:社保网-蓝星
【导读】:记者从召开的全市人力资源社会保障和医疗保障工作会议上获悉,年内我市将健全医保制度体系,探索推进京津冀异地就医门诊联网直接结算,扩大按病种收付费的病种数量和实施范围,优先将日间手术病种纳入按病种收付费范围,将“一揽子”医保惠民政策送到百姓身边。

记者从召开的全市人力资源社会保障和医疗保障工作会议上获悉,年内我市将健全医保制度体系,探索推进京津冀异地就医门诊联网直接结算,扩大按病种收付费的病种数量和实施范围,优先将日间手术病种纳入按病种收付费范围,将“一揽子”医保惠民政策送到百姓身边。

“今年,本市将提高门诊报销限额、提高居民住院报销比例、提高贫困人口大病保险待遇,建立职工大病保险制度,降低并统一大病保险起付线。”市医保局党组书记、局长李国田说:“今年将完善职工大额医疗费救助制度,开展重特大疾病医疗救助工作。做好生育保险医疗保险合并实施工作。推进符合条件的养老机构内设医疗机构纳入医保定点。将符合条件的一体化村卫生室纳入医保协议管理范围。积极探索长期护理保险制度建设。”

在患者广泛关注的按病种收费政策方面,“今年将扩大按病种收付费的病种数量和实施范围,优先将日间手术病种纳入按病种收付费范围,适当调整病种收付费标准。还将加快推广糖尿病、肾透析和丙型肝炎按人头付费,选择具备条件的其他门特病和慢性病开展按人头付费。”李国田介绍,将全面实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助‘一站式’联网结算,开展糖尿病等门诊慢性病社区送药服务。

在推进京津冀医保协同发展方面,今年将探索推进京津冀异地就医门诊联网直接结算,推动京津冀异地就医联动监管。 此外,进一步扩大异地就医住院直接结算医疗机构和就医人员范围,尽快使异地就医患者在所有定点医院能持卡看病、即时结算,并探索将跨省异地就医纳入智能监控和协议管理范围。

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