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生育保险申请方法详解

 字体时间:2017-01-09来源: 中国社保网编辑:网站管理员

应该如何申请生育保险是很多人关注的重点,今天我们就一起来了解一下吧!

生育保险申请方法详解

生育保险的申请方法

为维护生育保险基金安全,生育保险规定领取生育津贴需有连续9个月的缴费,避免选择性参保。为确保女职工合理享受生育津贴待遇,生育保险还确定了补支待遇原则:如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月,用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。

一、生育保险制度?

生育保险制度是国家通过对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度,其宗旨旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助她们恢复劳动能力、选择工作岗位。生育保险提供的生活保障和物质帮助通常由现金补助和实物供给两部分组成。现金补助主要是指给予生育妇女发放的生育津贴。实物供给主要是指提供必要的医疗保健、医疗服务以及孕妇、婴儿需要的生活用品等。提供的范围、条件和标准主要根据本国的经济势力而确定。生育保险制度的基本内容有:生育保险的适用范围,生育保险基金筹集等问题。

现就女同胞们最关心的生育保险享受的相关问题发布出来供大家学习交流。

1、生育保险是为了维护企业女职工的合法权益,保障他们在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保健,均衡企业间生育保险费用的负担。

2、女职工生育按照法律、法规的规定享受产假,产假期间的生育津贴按照本企业生育当月职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

二、哪几种情况需要找社保代理公司代理购买社保全保才可以享受到生育保险的相关待遇?

1、全职太太

2、私营业主

3、购买广州市录活就业人员社保

4、准备怀BB不想上班的朋友

5、已经在广东省内任一城市购买过社保(生育险)

6、从来没有购买过社保的朋友

三、关于女职工的产前检查费及分娩医疗等报销。

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付,超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人承担。

医药费的报销方式有两种:

1、在广州市生育的可办理定点医院

定点医院就是:在你怀孕满十六周并社保(生育)险购买满一年,由单位为其办理产前检查及分娩定点挂帐的由自己选定的生育定点医院。(广州的定点医院需参考广州定点医院生育医院名录)

2、需回老家生育的需要由单位为其办理异地分娩。

异地分娩在怀孕满十六周且社保(生育)险购买满一年的情况下如需在广州进行产检的由单位为其办理定点医院检查,同时为其办理异地分娩凭证。异地分娩的医院一定要具备生育定点的等级,小门诊是不可以作为定点生育医院的。

四、产假津贴的计算方法。

按分娩当月单位平均缴纳工资基数/30天*产假假期天数 营养费 一、二级医院分娩补贴产假假期:女职工正常产假为90天,晚育晚婚增加15天,剖腹产的增加30天,办理了《独生子女光荣证》的增加35天。

例:具体计算方法

生育津贴享受的费用标准如下:

顺产:正常90天*(2268/30天) 营养费3780*25% 晚婚晚育15天*(2268/30) 独生子女证35天*(2268/30)=11529元

剖腹产:正常90天*(2268/30天) 营养费3780*50% 晚婚晚育15天*(2268/30) 独生子女证35天*(2268/30) 剖腹产30*(2268/30)=14742元

以上费用是根据2268的最低购买基数算出作为参考,实际费用以个人社保帐户(广州市劳动社会保障网中查询)的实际数目为准。

注:生完后一定要办理到独生子女光荣证才可以享受35天的独生子女津贴。所享受的生育福利:

1、免费产前检查(按照医保规定标准)

2、分娩定点医院挂帐(医院直接跟医保核算费用,除自费药外,其它生育险范围内用药及手术费由医保承担)

3、生育津贴(生育完后五个月内提供相关资料由公司为您报销一次性生育津贴,根据如上《生育津贴享受的费用标准》支付)。

五、营养费是每个女职工都可以享受的吗?

是,只要是符合国家政策合法生育的同胞都应该享受生育时的营养费补贴:顺产945元。剖腹产1890元。

六、灵活就业人员该如何享受生育保险的福利。

首先灵活就业只买了:养老、医疗和重疾等险种而我们享受生育保险的前提是:社保(生育)险在办理定点医院或分娩的时候必须累积购买满一年,而且必须是处于在保状态。

如果您是以灵活就业来投保,里面根本就没有生育这个险种,固您就享受不了生育险的相关福利待遇。

您如果要享受生育保险,必须先停掉灵活就业这种投保方式,找一家公司挂靠买基本医疗(广州市以外的户口可以买外来流动人员社保),如果你以前从未买过社保的(生育)险种,您就得在怀孕前四个月左右开以找单位办理好社保增员,如果你以前有买过此险种,您就等怀上BB后准备好:身份证复印件,准生证原件,小一寸相片二张,和围产卡或诊断证明明找确定好的单位办理社保增员。

延伸阅读

生育保险产前检查报销项目有哪些

【报销项目】:生育产前检查

【法规依据】:《深圳市社会医疗保险参保人就医管理办法》

【项目概述】:深圳生育医疗中属于报销范围内的产前检查是根据孕妇不同怀孕周期进行相应的检查,目的是监护孕妇及胎儿健康,减少、预防以及发现并发症或其它问题的产生,因此产前检查项目根据怀孕周期划分如下:

1-13周:建立《深圳市母子保健手册》,尿HCG、妇科检查、血常规、尿常规、心电图、B超、血红蛋白电泳试验(地贫筛查);

16-18周:产科检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖;

20-24周:产科检查、尿常规、彩色B超;

24-28周:产科检查、尿常规、血糖筛查;

28-30周:产科检查、尿常规、ABO抗体检测;

30-32周:产科检查、血常规、尿常规、B超;

32-34周:产科检查、尿常规;

34-36周:产科检查、胎儿监护、尿常规;

37周:产科检查、尿常规、B超、血常规、肝肾功能、胎儿监护;

38周:产科检查、胎儿监护、尿常规;

39周:产科检查、尿常规、B超、胎儿监护;

40周:产科检查、胎儿监护、尿常规。

本文地址:http://www.spicezee.com/zhishi/shengyu/139652.html
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