社保网社保新闻政策法规社保查询维权案例社保观点社保知识医疗保险生育保险养老保险工伤保险失业保险住房公积金办理指南社保问答社保计算器

2019年济南生育保险报销条件-2019年济南生育保险报销材料

 字体时间:2019-05-14来源: 中国社保网编辑:网站管理员
【导读】:2019年济南生育保险报销条件-2019年济南生育保险报销材料,2019年济南生育保险报销项目有什么呢?据悉,生育保险待遇有很多种。它包含女职工的生育津贴、定额医疗费、生育并发症的费用、计划生育手术费,以及男职工配偶无工作的生育补助金。 2019年济南生育保险报销条件 1. 符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育

2019年济南生育保险报销项目有什么呢?据悉,生育保险待遇有很多种。它包含女职工的生育津贴、定额医疗费、生育并发症的费用、计划生育手术费,以及男职工配偶无工作的生育补助金。

2019年济南生育保险报销条件

1. 符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;

2. 女职工生育时,已按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上;

3.职工实行计划生育手术时,所在单位已按照规定参加生育保险并为其缴费。

2019年济南生育保险报销材料

1.女职工生育后申领待遇所需材料:

--单位介绍信;

--女职工身份证复印件;

--《计划生育服务手册》或《一孩生育登记本》或《生育证》原件及复印件;省外准予生育一胎的,还需提供全国统一制式的《流动人口婚育证明》原件、复印件;

--《出生医学证明》原件及复印件或死亡证明原件及复印件;

--医疗费收据原件及产前检查医疗费收据原件;

--住院病案首页及医嘱单复印件

--有生育并发症者,提供住院费用明细清单及出院记录。

2.女职工引、流产后申领待遇所需材料:

--单位介绍信;

--女职工身份证复印件;

--未生育者需持《计划生育服务手册》或《一孩生育登记本》或《生育证》原件及复印件;

--未领生育证者须持《结婚证》原件和复印件及女职工单位出具的已婚未育证明原件;

--医疗费收据原件;

--手术证明或假条原件;

--病历复印件(住院引、流产的须医院病案室提供住院病案首页及医嘱单复印件并加盖医院病案复印专用章)。

3.女职工计划生育手术后申领待遇所需材料:

--单位介绍信;

--女职工身份证复印件;

--手术费收据原件;

--手术证明或假条原件;

--病历复印件。

4.男职工申领生育补助金待遇所需材料:

--单位介绍信;

--男职工及配偶身份证复印件;

--未生育者需持《计划生育服务手册》或《一孩生育登记本》或《生育证》原件及复印件;

--《出生医学证明》原件及复印件或死亡证明原件及复印件;

--医疗费收据原件;

--住院病案首页及医嘱单复印件

--男职工配偶户籍所在地村(居)委出具的无工作证明。户口已迁移的,还需要提交户口本原件及复印件。

2019年济南生育保险报销流程

1.接收材料。市社保局工伤生育保险处材料接收岗位人员接收接收申请单位提交的生育保险报销材料,检查报销资料的真实性、准确性、完整性,并审核参保人缴费情况及待遇享受情况。

2.审核。工伤保险处初、复审岗位工作人员按流程规定要求对申请单位报送的材料进行初审和复审。

3.复核。市社保局医保监督处对生育保险待遇支付材料进行复核确认,复核无疑义的给与结算支付,有疑义的,退回工伤生育处重新审核。

4.结算。工伤生育处对复核无疑义的住院费用进行结算,打佣济南市生育保险待遇结算单》、《济南市生育保险并发症费用结算单》、《济南市生育保险待遇过录表》、《济南市生育保险并发症费用过录表》。

5.签批。工伤生育保险处每月20日将《济南市生育保险待遇过录表》、《济南市生育保险并发症费用过录表》、《济南市生育保险待遇汇总表》、《济南市生育保险并发症费用汇总表》报分管局长审签后,移交基金管理处,由基金管理处报局长签批。

6.待遇支付。基金管理处每月20日复核确认上月20日至本月19日的生育保险待遇过录表、生育保险并发症费用过录表信息,与工伤生育处报送的《济南市生育保险待遇过录表》、《济南市生育保险并发症费用过录表》、《济南市生育保险待遇汇总表》、《济南市生育保险并发症费用汇总表》进行核对,数据一致的,进行待遇拨付。

2019年济南生育保险报销多少钱

用人单位按时足额缴纳了生育保险费的,其符合计划生育政策规定的女职工生育或者引流产的医疗费,包括产前的检查费、接生费、手术费、住院费、药费,实行定额包干,由生育保险基金按以下标准支付:

1.怀孕不满4个月引流产的300元;

2.顺产或怀孕满4个月以上引流产的1600元;

3. 阴式手术产的2000元;

4.剖宫产的3800元。

符合条件的男职工配偶按生育医疗费标准的50%享受生育补助金。

生育并发症的医疗费用按规定报销。其用药范围,诊疗项目和医疗服务设施标准按本市基本医疗保险的有关规定执行。

以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准,具体可咨询济南市社保中心。

济南市人力资源和社会保障

地址:济南市历下区龙洞路龙奥大厦5楼

本文地址:http://www.spicezee.com/zhishi/shengyu/171881.html
为了社保知识的普及、信息的传播,中国社保网欢迎您转载分享。但请注明文章出处并保留完整链接。
【免责声明】文章采自网友投稿刊登及网络转载,本文仅代表作者本人观点,与本网站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立,对文中内容的真实性和完整性不作任何保证或承诺,仅供读者参考交流。中国社保网是一个公益性质网站。文章版权永归原作者所有。如有异议,请联系我们
本文已帮助

最新刊登

1

赞助商链接

猜你喜欢

今日热点

根治“医保中心拖欠百家药店结算费”,需

点击排行榜

  • 新闻
  • 观点
  • 政策
  • 案例
  • 知识
  • 办理
  1. 2016事业单位事假、休假、病假的有关政策规定
  2. 2017年上海最新社保缴费基数上下限一览表
  3. 国家医保局:全国跨省异地就医直接结算达93万人次
  4. 社保怎么补交?农村户口的要怎么补交社保费?
  5. 2017年已经到来:社保卡等新规你必须知道
  6. 内蒙古社保卡进度查询
  7. 2016公务员最新级别工资一览表
  8. 个人可以补缴社保吗?个人补缴社保流程
  9. 社保断了需要补交吗?中断之后如何补缴?
  10. 2015机关事业单位职业年金单位缴费比例

随机推荐