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少儿医保开始网上申报

 字体时间:2015-02-06来源: 中国社保网编辑:网站管理员
【导读】:从今天起,少儿和在校大学生参加住院医保可在网上申报,引起宝安众多家长的关注。宝安对这项工作是如何安排的?网上申报有哪些注意事项?少儿医保并入住院医疗保险有哪些好处?

从今天起,少儿和在校大学生参加住院医保可在网上申报,引起宝安众多家长的关注。宝安对这项工作是如何安排的?网上申报有哪些注意事项?少儿医保并入住院医疗保险有哪些好处?记者就这几个问题向有关部门做了一番了解。

▲网上申报今起全面展开

据了解,宝安社保分局已于13日做出工作安排,要求全区所有学校于9月19日前,以学校为单位绑定学校附近一家社康中心作为学生的默认定点门诊就医点,填写登记表盖章后交给社康中心。

眼下,宝安社保分局正在组织全区各学校从今天开始完成以下工作:一是上传学校在册学生名单,上传成功后,新参保的学生需要在网上补充详细资料,打印《首次参保登记表》,提交相关资料给学校审核,学校将审核完毕的资料一并交社保部门最后确认;二是上传已毕业学生名单办理停保;三是通知新参保的港、澳、台学生到学校所属社保机构少儿征收窗口办理,不能网上申报;已参保的港、澳、台学生不能在网上续保,各学校要以Excel文件形式报送社保机构续保;四是明确2010年度缴费标准:本市上年度在岗职工月平均工资×0。8%×12个月,即3894(元)×0。8%×12(个月)=374(元),财政补贴为200元,参保人实际缴费174元。10月-11月期间,托收2010年度保险费。

据悉,无法提供本市计生证明的少儿也可以参保,但不能享受财政补贴200元,其医疗保险费374元需全部由其个人或家庭缴纳。

▲网上申报注意事项

据宝安社保分局工作人员介绍,全区各学校、幼儿园都在积极向家长宣传网上申报的具体做法:当学生或家长接到学校通知后,应登录市社保局网站“www。szsi。gov。cn”→“个人网上申报”或“学生医保网上申报”→深圳市少儿医疗保险网上申报→少儿医疗保险个人网上申报系统→首次参保登记→录入参保人身份证号登录→按系统提示录入相关参保信息。提交成功后,如有打印条件的,可直接打印出《首次登记表》,无打印条件的,填写《首次登记表》,然后与登记表内所注明的应提供的材料一并交给学校。也可以登录http://www。szsi。gov。cn/baoan/seyb/宝安社保少儿医保业务信息网站,选择“少儿医保个人网上申报系统”,进行同上操作。

深圳户口的学生参保所需要的资料:参保人的出生证或身份证、户口本、监护人的身份证、户口本、扣款的银行存折(以上资料需验原件、收复印件)和照片回执(0-3岁的少儿可不提供)。

非深户学生参保,家长必须在深圳参加深圳市社会保险一年以上,需提供以下资料:参保人的出生证或身份证、户口本、监护人的身份证、户口本、扣款的银行存折(以上资料需验原件、收复印件)、照片回执。如家长自行交资料到社保站审核,还需提供深圳居住所属地的计划生育证明。

参保人如果是港澳台、外籍人员、军人家属子女、烈士家属子女(非深户),家长可到所在地社保站领取“深圳市少儿医疗保险首次登记表(其他群体)”,填好后与登记表内所注明的应提供的材料一并交到所在地社保站办理有关参保手续,不能在网上申报。

▲并入住院医保的好处

据介绍,少儿和大学生医保并入住院医疗保险之后,其待遇和管理完全按照住院医疗保险的规定执行,将会显著提高参保少儿及大学生的医疗保险待遇,同时在就医方式上方便参保少儿及大学生。

首先,从待遇上看,参保少儿所享受的医疗保险待遇显著增加,主要有:增加了普通门诊;大大提高了基金支付的封顶线,基本医疗保险由原来市上年度在岗职工年平均工资的4倍提高到6倍,提高后约为28万元。此外,地方补充医疗保险连续缴费满6年的不设封顶线;住院起付线降低了200元;提高了住院医疗费用的记账比例,由原来的分段支付80%至90%提高到全部按90%记账;扩大了大病门诊病种等。

其次,参保少儿就医转诊更为便利。目前少儿医保的定点医疗机构数量不多,只有58家,对参保人就医有一定的局限性。而住院医疗保险参保人住院和大病门诊就医的定点医疗机构深圳市有905家,患病的参保少儿可以在深圳市任意一家医疗保险定点的医院住院就医。另外,目前少儿医保参保人自行转诊的医疗费用不予报销,纳入住院医疗保险后,自行转诊的费用也可以按比例报销。

最后,少儿医保并入住院医保易于与现行的医疗保险制度衔接。未成年人参加住院医疗保险后,成年后可自动转入相应的医疗保险形式,不存在医疗保险制度的转换,也不用重新申请办理参保手续。

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