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重庆职工医保报销标准及比例

 字体时间:2017-07-01来源: 中国社保网编辑:社保网-蓝星

重庆职工医保报销标准如何?相应比例又是怎样的呢?今天我们就一起来了解一下吧!

重庆职工医保报销标准及比例

重庆重大疾病报销标准

1.恶性肿瘤的放疗、化疗和镇痛治疗,肝、肾功能衰竭病人的透析治疗,肝、肾移植术后的抗排异治疗等3种重大疾病门诊保障与住院合并,每人每年最高可报销10万元。

2.血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、肝肾移植前的透析和手术后的抗排异治疗、严重多器官衰竭,将纳入重大疾病支付范围,门诊与住院报销比例相同,封顶线提高为一档每人每年10万元,二档15万元。

重庆医疗保险报销比例

1.一档缴费的报销比例为

基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院为85%,在县级以上城镇设置的一级及无等级医院的为80%;

二级医院为75%;

三级医院为50%;

市外异地就医为40%。

2.二档缴费的报销比例为

基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院为90%, 在县级以上城镇设置的一级及无等级医院的为85%;

二级医院为80%;

三级医院为60%;

市外异地就医为50%。

重庆医疗保险报销分为两档:一档参保居民报销封顶线从每人每年3万元提高到6万元,二档封顶线从每人每年6万元提高到10万元。二档报销比例在一档基础上提高5%。报销比例较之以前平均提高了5%—10%。

重庆医疗保险缴费标准

城乡居民缴费标准

一档110元/人.年、二档280元/人.年

新生儿医疗保险缴费标准

新生儿办理独立参保缴费时间为其出生之日起90日内,并按2016年我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准执行。

重庆新生儿医疗保险报销比例

18岁以下未成年人住院报销比例在同档参保成年人的基础上提高5%。

延伸阅读

个人身份参加医保办理流程

办理地点:户口所在地的街镇社会保障所或社区居委会。

办理时间:每月1-20日办公时间。

所需资料:

未达到法定退休年龄的参保人提供:身份证(原件及正反面复印件)、户口簿(原件及主页、个人页、增减页复印件)、失业证或解除劳动合同关系证明等未就业证明。户籍关系不在重庆市的提供暂住证(原件及复印件)。

已达到退休年龄的参保人提供:身份证(原件及正反面复印件)、户口簿(原件及主页、个人页、增减页复印件)、退休证(原件及退休件复印件)或重庆市领取养老保险待遇资格证(原件及退休件复印件)。若属单位退休的须提供原单位破产协议书或解体批示等材料。

有双解协议的需复印双解协议,原未办理过社会保障卡的人员需提供一张一寸红底或蓝底的彩色登记照并缴纳25元以办理社保卡。

办理停保、退保、转档、变更登记(即姓名、身份证号等信息的变更)须提供身份证和社保卡原件及复印件一份。转档办理时间为每年12月1-20日。

退休办理:参保人在办理完养老保险退休手续后,应立即持本人身份证、社保卡、退休证到参保地的街镇社会保障所或社区居委会办理个人基础信息变更手续,将人员身份由在职转为退休。若因办理不及时,导致参保人的医保待遇享受出现差异,由参保人自行负责。

办理流程:每月1-20日办理参保登记→次月15-20日领取银行缴费卡→22日前将当年医保费足额存入缴费卡中→23-25日银行扣款→缴费次月可到银行查询扣款是否成功。如果未能成功扣款,请在中断缴费3个月内到参保地街镇社保所查询原因并办理补缴手续。

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