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医保报销比例是多少 揭2018年医保报销最新规定

 字体时间:2018-10-20来源: 中国社保网编辑:社保网-蓝星
【导读】:经济条件一般的人,一定不能生病。一旦生病,那几年努力赚的钱就没了!当然,如果买了医保,情况就好很多了!大家知道医保报销比例是多少吗?是否有了解过2018年医保报销最新规定呢?如果不懂的话,就让小编为大家解答吧!

经济条件一般的人,一定不能生病。一旦生病,那几年努力赚的钱就没了!当然,如果买了医保,情况就好很多了!大家知道医保报销比例是多少吗?是否有了解过2018年医保报销最新规定呢?如果不懂的话,就让小编为大家解答吧!

医保报销比例是多少 揭2018年医保报销最新规定

医疗保险

一开始,小编也不知道医保报销比例是多少?不过,看了2018难医保报销最新规定,总算知道这些相关知识了!据悉,根据参保人群的不同,我国医保可以划分为城镇职工医保城镇居民医保以及农村新农合医保。那么报销情况是怎样呢?这三类医保的门诊报销比例不尽相同,普通病种和特殊病种门诊报销比例也不一致。具体情况如下:

一、城镇职工医保报销情况

1、在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%;

2、退休职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予以报销,70岁以下的,报销比例为70%,而70岁以上,报销比例则为80%。

3、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。最高限额:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

二、城镇居民医保报销情况

1、普通门诊:一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

2、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

三、新农合医保报销情况

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

2、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

3、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

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