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乡村合作医疗报销办理手续是如何的?城镇医保报销流程

 字体时间:2019-10-11来源: 中国社保网编辑:社保网-蓝星
【导读】:乡村合作医疗报销办理手续是如何的?城镇医保报销流程.农村人日出而作,日落而息正是他们生活的写照。而不少农村人为了身体健康会参加农村合作医疗保险,但他们并不知情其报销流程。那么,农村合作医疗报销手续是…

乡村合作医疗报销办理手续是如何的?城镇医保报销流程

农村人日出而作,日落而息正是他们生活的写照。而不少农村人为了身体健康会参加农村合作医疗保险,但他们并不知情其报销流程。那么,农村合作医疗报销手续是怎样的呢?下面小编为您详细解答,希望对大家有帮助。

一、农村合作医疗报销手续

所需材料:

1、提前备案登记事项

(1)因病情需要转市级医院治疗的,需由区内二级定点医院出具转诊证明,并到新型农村合作医疗结算中心备案;

(2)恶性肿瘤放、化疗和尿毒症肾透析肾移植后服用抗排异药物的门诊药费,凭区内二级定点医院及经转院的市级三级医院证明到镇新型农村合作医疗结算中心备案。

2、报销时需携带材料

(1)在报销期内,凭《新型农村合作医疗证》报销;

(2)门诊医药费报销,必须凭门诊收据和处方;

(3)恶性肿瘤放、化疗和尿毒症肾透析及肾移植后服用抗排异药物,高血压、糖尿并心脑血管三种慢性病在规定以内的部分门诊医药费凭门诊收据和处方报销;

(4)住院报销凭住院收据及检查和用药情况清单;

(5)在辖区外医院住院需区级医院转诊证明和用药情况清单,在辖区外医院急诊就医的,凭急诊证明,由镇合作医疗结算中心按标准审核予以报销。

二、申请材料申请报销住院医药费用的参合农民应当提交下列材料

1、参合住院病人身份证或者户口簿。

2、参合住院病人合作医疗证。

3、出院证明。

4、医药费收据。

5、住院费用详细清单。

6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。

 

三、农村合作医疗保险报销流程是怎样的

当农民生病住院后,参加了农村合作医疗保险,是可以报销部分医疗费用的,但其报销流程大家并不知情,对此,小编为大家简单介绍一下。

1、参加了新型农村合作医疗保险的患者可凭本人有效证件、医疗卡,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时可直接刷卡报销。

2、在市外2级及2级以上公立医院住院治疗的参保患者,应在出院后的3个月内,由参保人或其家属带医疗费用原始发票、住院医疗费用汇总明细清单、出院小结、门诊病历、医疗卡、患者身份证、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。

3、特殊病种门诊报销可持2级及2级以上定点医疗机构出具的病例以及相关检查、化验报告、医疗机构证明书等资料以及《新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经审核批准后,其门诊医药费用可以列入新农合基金的报销范围,可按照住院报销标准以年度为单位进行报销。

4、因意外伤害的住院患者,出院后需要提交有户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。一旦经过新农合调查、审核之后,一旦属实则予以报销。如果责任是由第三方负责的,是不予报销的。

综上所述,参加了新型农村合作医疗保险的农民,一旦生病住院可以参照以上方法进行报销,这样可以加快报销办理手续,给您带来更多的便利。

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