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补牙是否能够使用医保卡?医保卡报销范畴有哪些?

 字体时间:2019-11-29来源: 中国社保网编辑:社保网-蓝星
【导读】:补牙是否能够使用医保卡?医保卡报销范畴有哪些?补牙是否能够使用医保卡?医保卡报销范畴有哪些? 各地的医保卡使用范围是不一样的,一般来说,拔牙、补牙都是可以用医保卡的,但是,镶牙、种植牙等不能使用医保卡报销。 在定点医疗机构治疗牙齿属于医保目录范围内…
    

补牙是否能够使用医保卡?医保卡报销范畴有哪些

各地的医保卡使用范围是不一样的,一般来说,拔牙、补牙都是可以用医保卡的,但是,镶牙、种植牙等不能使用医保卡报销。

在定点医疗机构治疗牙齿属于医保目录范围内的医疗费用可按以上规定直接刷卡结算;非医保项目如义齿(俗称假牙)需要个人全额自付。

据了解,年度内(每年1月1日至12月31日)我市职工在医保定点医疗机构普通门诊符合基本医疗保险目录范围内的医疗费用,按以下标准支付:

(一)1500元以下(含1500元)的部分,由个人帐户支付,个人帐户不足支付时由个人现金支付;

(二)1500元以上、6000元以下(含6000元)的部分,在职人员在定点医疗机构(包括你所述省口腔医院)由统筹基金按60%支付。

需要提醒的是,各地的医保卡使用范围是不一样的,一般来说,拔牙、补牙都是可以用医保卡的,但是,镶牙、种植牙等不能使用医保卡报销。

【相关知识】

医保卡报销范围是什么?

1、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用,报销公式为: (总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的、乙类药品是报销80% 的,床位费是有限额的,按规定的一些检查费和诊疗费也是不报销的。

2、医保卡的报销报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值)。

3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人帐户的钱。

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